日前,惠农区全面开展查损补失、查漏补缺、查短补齐、查弱补强“四查四补”工作,确保发挥“两不愁三保障”中的医疗保障作用,以“三个全部”确保贫困患者100%享受待遇,做好“脱贫不脱政策”中的医保待遇落实,确保按时高质量打赢脱贫攻坚战。
贫困人口全部参保。充分利用疫情期间人员摸排数据,筛查出包含劳务移民、生态移民建档立卡户、农村特困人员、低保户在内的农村贫困人口,核实参保信息及身份认证信息,确保每一位农村贫困人员都享受到“个人缴费30元,政府财政补800元”的政策优惠。并根据属地将未参保人员名单分发至所在乡镇、街道,责任到每一位医保专干,确保农村贫困人口应保尽保。截至目前,惠农区134名农村特困供养人员已全部参保,海燕村建档立卡户1043人,参保率达100%。
医保待遇全部覆盖。利用医保系统和家庭签约医生两张网络,随时监控、筛查农村贫困人口就医、报销情况,通过“一站式”结算系统和反复督查,保证“贫困患者年度内在医疗机构发生的个人自付合规费用累计超过5000 元或自付比例超过10%时,超过部分由当地政府兜底保障”等医保扶贫政策落到实处。全面实施先救治后结算,医院设立“一站式”结算窗口,出院只结算自付费用,让群众少跑路。下调贫困患者大病保险起付线至3000元,提高大病保险报销比例;对于罹患重特大疾病的,年度最高救助金额增加一倍,切实用城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障减轻贫困人口家庭负担,避免因病返贫致贫。
慢病绿色通道全部通畅。针对疫情影响,继续开通“绿色通道”为符合条件的贫困群众和建档立卡户办理《门诊大病诊疗手册》,同时对高血压、糖尿病等慢性病实行最长三个月的门诊用药“长处方”,切实解决疫情期间群众看病购药难题。
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