党的十九大报告中明确指出，实施健康中国战略，积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。近年来，国家也先后出台了《关于加快养老服务业的若干意见》《关于促进健康服务业发展的若干意见》《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》等一系列文件，释放了大力发展健康养老服务业的强烈信号。自治区党委、政府对发展健康与养老服务业高度重视，积极贯彻落实国家“健康中国2030”规划纲要，多措并举推进健康养老服务业创新发展。宁夏作为我国首个“互联网+医疗健康”示范省区和城企联动普惠养老专项行动省区，国家提供了很多的优惠政策支持，但由于牵涉的部门较多，在实际执行和推动落地等方面还存在着诸如：政策宣传引导不到位，审批把关程序多、政策多头执行等问题，致使政策落地难、执行慢，一定程度制约了健康养老产业发展。

    建  议：一是健全健康养老政策落实监督机制。建议成立健康养老政策推进落实工作领导小组，由自治区政府主要领导任组长，指定牵头负责部门，发改委、民政厅、卫健委、税务局、财政厅、金融局、应急管理厅等部门参与，全面负责打造和改善健康养老企业营商环境，研究和协调解决健康养老产业发展中的重大问题，监督推动各项惠企政策落地。

    二是逐条抓好惠企政策的申报落实。建议由自治区发改委牵头，对照《城企联动普惠养老专项行动战略合作协议》中明确的政策条款，逐条逐项加以推动落实，并及时申报国家相关部委予以相应的优惠政策扶持，同时定期为健康养老企业开展各类各级扶持政策的梳理、比对、申报指导等服务工作，及时分类发布、落实执行国家和自治区最新康养政策，并做好政策法规解读，引导企业快速准确进行政策申报。

    三是加快解决医养融合难的问题。建议由自治区卫健委牵头，成立专门机构，负责推动医养融合相关政策落实，为民营健康养老机构配置医疗资源，支持养老机构设立医疗机构，指定若干医疗机构为养老服务支持机构开通就医绿色通道，并优先纳入基本医保联网结算范围，加快在民营健康养老企业内形成规模适宜、功能合理、高效便捷的医养结合服务体系，确保能够为入住老年人提供基本医疗卫生服务。

    四是进一步拓宽企业融资贷款渠道。建议由自治区金融局牵头，针对健康养老企业融资难、融资贵的问题，细化城企联动普惠养老项目金融服务流程或办法，组织引导区内金融机构积极支持普惠养老专项行动，鼓励各类金融机构全面支持合作企业；形成自治区专项行动的金融服务支持机构推荐名单，并与自治区发改委签订备忘录，为专项行动提供金融服务。同时，鼓励支持健康养老企业建立城市康养产业发展基金或发行企业债券，用于建设健康养老设施、购置设备和收购改造社会闲置资源等。

王海军代表：

您提出的《关于推进落实健康养老产业相关政策的建议》收悉，现将办理情况答复如下：

    一、基本情况

截至2019年底，全区60岁以上户籍老年人口94.1万人，占全区总人口的13.7%，人口老龄化程度日益加深。党的十九大以来，我区养老服务工作进入快车道，通过持续创新政策措施，夯实基础设施建设，提升服务质量和水平，推进医养结合工作，以居家为基础、社会为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系基本形成。

    二、主要做法

    一是强化政策保障。在西部地区率先出台《养老服务促进条例》，在全国起到了示范引领作用。提请自治区政府印发了加快发展养老服务业、全面放开养老服务市场、老年人照顾服务项目、推进医养结合、养老服务高质量发展实施意见等一系列政策文件，颁布了15部养老服务地方标准，基本形成了规范化、标准化的制度体系。

    二是加大改革力度。深入推进公办养老机构和居家社区养老服务改革，会同有关部门印发了《养老机构公建民营实施办法》，首次提出了公建民营收费指导标准、扶持政策、实施程序等创新举措，在全国具有示范借鉴意义。石嘴山市、固原市作为国家居家社区养老服务改革试点地区已取得阶段性成效。

三是夯实基础设施。近年来，我区持续投入资金20多亿元，在全区建成了一批养老服务设施项目，有效满足了城乡老年人的服务需求。目前，全区有各类养老机构165个、社区日间照料中心201个、农村老饭桌615个，养老床位数已达3.2万张，其中护理型床位占比31%，每千名老人拥有机构床位34.4张。

四是提升服务质量。开展养老院服务质量建设专项行动，促进养老机构提质增效。加强养老服务从业人员培训，对2000名养老护理员进行了培训，落实持证上岗制度。鼓励社会力量积极参与，将民办养老机构的一次性开办补助提高到每张床位最高13000元，有关部门积极落实支持养老服务发展的各项优惠政策。目前，全区养老服务规划布局趋于平衡，服务质量进一步提升，基本能够满足养老服务需求。

    五是积极探索医养结合服务。建立失能失智老年人补贴制度。印发《关于全区建立经济困难失能失智老年人补贴制度情况的通知》。截至目前，50%的市、县（区）出台了相关补贴政策，合理设置了经济困难失能失智老年人补贴标准，落实地方配套资金。提供助医服务。通过采取政府购买服务，引入第三方机构设立医疗服务站点，推进嵌入式微型养老机构等方式，探索社区养老医养结合服务，为社区内生活不能完全自理、日常生活需要一定照料的半失能以及有需求的老年人提供寄养托养、健康管理等服务。积极联合社区医疗服务站开展工作。将社区老年人的日常健康管理与养老服务相结合，积极开展健康管理，家庭医生等医疗服务工作。               

三、建议答复

    （一）健全健康养老政策落实监督机制。

    为贯彻落实党中央、国务院和自治区党委、政府关于加快发展养老服务的重大决策部署，根据《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》（国办发〔2019〕5号）要求，进一步加强对养老服务工作的领导，强化统筹协调，形成工作合力，经自治区人民政府同意，正在推动建立由自治区民政厅牵头、发展和改革委员会等23个部门和单位组成的养老服务厅际联席会议制度，旨在进一步加强合力，统筹协调全区养老服务工作，研究解决养老服务工作重大问题,研究审议拟出台的养老服务法规和重要政策，拟订推动养老服务发展的年度重点工作计划,部署实施养老服务改革创新重点事项，督促检查养老服务有关政策措施落实情况,加强各地、各部门信息沟通和相互协作，推动和强化政策落实和跟进。

    （二）逐条抓好惠企政策的申报落实。

为推进健康养老产业发展，按照国家印发的《城企联动普惠养老专项行动实施方案》相关要求，积极开展城企联动普惠养老专项行动，加大养老项目的谋划，争取2020年中央预算内投资4000万元，支持银川市桃园健康颐养中心养老项目建设，充分发挥了中央预算内投资示范带动作用和地方政府引导作用，有效激发了社会资本参与养老服务的积极性。下一步将推动各级民政部门加大政策宣传指导，强化属地管理职责履行，加强对社会力量各养老服务主体的调研检查，积极有效发挥政策激励扶持作用。

（三）加快解决医养融合难的问题。

    下一步，将持续加快推进医养结合工作健康发展。

一是进一步完善医养结合政策措施。自治区人民政府出台了《自治区人民政府办公厅关于推进养老服务高质量发展的实施意见》，后续将加大推动落实力度，促进我区养老服务医养深度融合。

二是进一步优化医养结合服务布局。加大养老机构护理型床位改造力度，并在有条件的县（区）建设老年养护院项目，保障养老机构内失能老年人的服务需求。继续加大社区养老服务设施的建设投入，实施好社区日间照料中心建设项目，注重与社区卫生服务站建设的资源整合，依托社区养老服务设施深入开展政府购买养老服务，逐步实现为居家社区高龄、失能老年人提供助医、助急、护理等便捷可及服务常态化。

三是进一步提升养老服务质量。继续做好养老院服务质量建设专项行动工作，加大养老机构涉及医养结合服务质量的问题的研究，进一步推动养老机构以医养为重要内容的服务提质增效。会同有关部门持续开展养老护理员专业化培训，全面落实养老服务从业人员持证上岗制度，探索研究养老护理员激励机制，稳定护理员队伍。

   （四）进一步拓宽企业融资渠道。

   进一步加大对健康养老产业的支持力度，特别是对健康养老产业的信贷投放力度，不抽贷、断贷、压贷。充分运用“金融+”平台，加快建设线上企业融资服务平台，发挥好自治区企业首贷服务协调中心和续贷服务协调中心作用，畅通银企对接渠道，提高银企对接效率。健全完善政策性融资担保体系，优化风险分担机制，取消政府性融资担保机构盈利考核，充分发挥担保增信放大作用。积极对接社会保险需求，认真落实中国银保监会联合国家发改委、教育部等13部委印发《关于促进社会服务领域商业保险发展的意见》要求，扩大商业健康保险供给、提升商业保险机构参与医疗服务，加快发展商业长期护理保险、促进健康服务业发展，推动健康、意外伤害、定期寿险、终身寿险等风险保障类产品的发展，更好的保护老年消费者权益。积极引导保险行业扩大健康险产品范围，加快发展商业长期护理险，发展多样化商业养老年金险、个人账户式商业养老险，研发老年人专属保险产品。六是拓宽商业养老险资金运用范围，实现长期保值增值，支持保险资金投资健康、养老等社会服务领域，更好地服务健康养老民营、中小微企业发展。