●全面取消公立医疗机构医用耗材加成

●建立定点医疗机构、医务人员“黑名单”制度

5月11日，自治区政府办公厅印发《治理高值医用耗材改革实施方案》，理顺高值医用耗材价格体系，完善高值医用耗材全流程监督管理，净化高值医用耗材市场环境和医疗服务职业环境，促进行业健康有序发展、人民群众医疗费用负担进一步减轻。

《方案》明确4个方面重点任务。要完善价格形成机制，降低高值医用耗材虚高价格，将单价和资源消耗占比相对较高的高值医用耗材作为重点治理对象，并研究发布我区重点治理清单，今年实现宁夏医药采购平台和医保支付平台互联互通，公立医疗机构采购高值医用耗材需在采购平台上公开交易、阳光采购，从2020年起逐步推行以带量采购为基础的分类集中采购，实行高值医用耗材目录管理，全面取消公立医疗机构医用耗材加成，实现全部公立医疗机构医用耗材“零差率”销售。

《方案》要求，要规范医疗服务行为，严控高值医用耗材不合理使用，将高值医用耗材临床应用情况纳入全区公立医疗机构绩效考评体系。加大医疗质量抽查力度，开展重点领域专项治理行动，依法查处各级各类医疗机构高值医用耗材临床违规使用行为，建立定点医疗机构、医务人员“黑名单”制度，完善医保定点医疗机构信用评价体系。

根据《方案》，我区将健全监督管理机制，严肃查处高值医用耗材领域涉嫌贪污贿赂、失职渎职等违法违纪行为。落实国家医疗器械唯一标识系统规则，实现从源头生产到临床使用全链条追溯医疗器械通查通识。规范购销合同管理，探索通过“两票制”等方式减少高值医用耗材流通环节，推动购销行为公开透明。

在完善配套政策，促进行业健康方面，《方案》提出，要合理调整医疗服务价格，利用取消医用耗材加成腾出的空间，在总体不增加群众负担的前提下，进一步优化医疗服务结构，优先调整医用耗材使用量大的手术、治疗类项目价格，适当降低大型设备检查和检验项目价格。建立医疗价格动态调整机制，逐步理顺比价关系，促进提高医疗服务收入在医疗总收入中的比例。

《方案》还提出，支持和推进市级统筹开展医保支付方式改革工作，加快推进按病种付费、按疾病诊断相关分组付费等支付方式改革，建立“结余留用、合理超支分担”的激励和风险分担机制。此外，我区将落实“两个允许”要求，结合实际探索建立与公立医院收入总量相适应，能够体现医务人员知识、技术、劳务、管理等价值的绩效考核办法和薪酬分配制度，充分调动医务人员参与治理高值医用耗材改革的积极性。（记者 周一青 王溦）

相关文件：《治理高值医用耗材改革实施方案》